|
Es un compuesto de color gingival con el que se obtiene excelentes resultados en las reconstrucciones de zonas individuales de las encías. Lo puede utilizar tanto el técnico dental en el laboratorio, como el odontólogo directamente en boca del paciente. AnaxGUM: una solución sencilla para recuperar el aspecto natural de las encías. Habría que atribuír la misma importancia al aspecto natural de las encías (rosa) que a la realización de una perfecta prótesis dental (blanca). AnaxGUM se ha desarrollado para reproducir con la máxima precisión las diferentes tonalidades de las encías naturales. AnaxGUM (Paint / Flow) es un sistema meticulosamente coordinado de pastas (Gingiva Paste) y de materiales más fluidos (Paint / Flow), idóneo para supraestructuras en implantes, para coronas y puentes, prótesis dentales removibles y prótesis completas.
Campos de aplicación: Restauraciones parciales de la encía con óptimos resultados estéticos en prótesis dentales con fuerte pérdida ósea. Recubrimiento de la parte gingival de restauraciones combinadas móviles (coronas telescópicas / cónicas y prótesis semi-fijas) Sobre-estructuras para implantes Caracterización de prótesis
Tiempo de trabajo: De 1 a 3 minutos dependiendo de la intensidad de la luz.
Polimerización: Debe utilizarse un dispositivo de polimerización de luz con un espectro de emisión comprendido en el rango de 50 – 500 nm. Las características físicas apropiadas de anaxGUM podrán alcanzarse unicamente con lámparas que funcionen correctamente. Se debe controlar regularmente la intensidad de la luz en base a las instrucciones del fabricante. Si el endurecimiento se realiza con una lámpara de polimerización, se debe irradiar anaxGUM uniformemente en toda su superficie.
Tiempos de polimerización para cada capa (máx. 2 mm): Heraflash, UniXS y Spektra LED: 3 min Spectramant, Solidilite V y GC Labo light LV-III: 5 min Lámpara manual: 40 segundos
Procedimiento de laboratorio Fig. 01: Aplicación de opaquer anaxGUM PO I y de anaxBLEND Fig. 02: Aplicar una cantidad suficiente de rosa fuerte como base. Integrar con rosa fuerte a nivel inter alveolar hasta el pliegue para obtener la forma final Fig. 03: Preparación de los tuberculos alveolares con anaxGUM naranja Fig. 04: Acabar el borde papilar con rosa claro, aplicando el mismo con un cepillo en la dirección del ápice Fig. 05: Construir el tubérculo alveolar con anaxBLEND dentina fluida A2. Para obtener la tonalidad más cálida de los caninos, modelar el recorrido de la raiz con anxBLEND dentina fluida B3 Fig. 06: Tras acabar el tubérculo alveolar, realizar la conexión interproximal de la cresta utilizando anaxBLEND dentina fluida A2 Fig. 07: Para aclarar ligeramente la superficie gingival, aplicar anaxBLEND incisal fluido S-57 bajo la línea del surco Fig. 08: Acabar la formación de las papilas y textura punteada Fig. 09: Pulido manual con Pasta Grigia II y un cepillo de pulido puntiagudo Fig. 10: Pulido brillante con disco en algodón.
Procedimiento clínico: Fig. 01: Situación preoperatoria con una acusada pérdida ósea. Fig. 02: El wax-up de diagnóstico destaca el tejido blando ausente y la forma ideal del diente. En este caso el reto eran los problemas de espacio ya que la distancia mesiodistal del incisivo central de la izquierda era inferior al incisivo central de la derecha. Este problema se resolvió con la colocación de la futura corona en la misma posición vestibular donde se encontraba el diente en la situación preoperatoria. Fig.03: Para realizar una reconstrucción atornillada, el implante se ha colocado inmediatamente en la posición palatal. Esta posición es obligatoria para una restauración protética gingival de este género. No se ha intentado realizar un incremento vertical. Fig. 04: Se han cocido varias muestras de cerámica de gingiva para poder seleccionar el color del tejido. Fig. 05: Reconstrucción final en metal - cerámica. Fig. 06: Primera parte de la técnica de adaptación gingival: en la primera cita para la colocación, el tejido blando del paciente no se encontraba en la condición ideal por el tratamiento precedente recibido. Se podría haber complicado enormemente la adaptación de forma, color y textura, por lo que se colocó la cápsula con la parte cerámica acabada, y en una segunda cita añadir la resina compuesta rosa., cuando el tejido blando se hubiese curado. Fig. 07-12: Segunda fase: preparación de la estructura para la aplicación de anaxGUM. Retención mecánica, arenado, ataque ácido, limpieza con vapor, silanización, aplicación del adhesivo.
Fig.13: Primera capa: anaxGUM Paint Fig. 14: Polimerización de luz Fig. 15: Reconstrucción preparada "in situ", lista para la aplicación directa de anaxGUM . Fig.16: Esquema para indicar la cantidad de cerámica rosa que aplicar y el espacio necesario para el compuesto de resina rosa (línea amarilla). Fig. 17-18: anaxGUM en los varios colores y con los varios tipos de translucidez. Fig 19: La resina compuesta es aplicada con una espátula, empezando con un color más oscuro como base. Fig. 20: Aplicación de una resina compuesta más clara. Fig. 21: Los bordes se matizan con un pincel plano (anaxBRUSH nº 2)
Fig. 22: Se debe usar una sonda con punta fina para crear efectos y surcos gingivales. Fig. 23: Endurecer a la luz después de cada capa. Fig. 24-26: Personalización del color con tintes endurecedores (anaxGUM Paint)) Fig. 27: Uso de un pincel para conseguir la textura superficial. Fig. 28: Estructura acabada en resina compuesta. Fig. 29: Se quita la reconstrucción para acabar la resina compuesta rosa. Considerando la extensión interproximal de la encía artificial, la colocación debería realizarse en dos direcciones: primero horizontal y después vertical. Para ello el implante debería tener una conexión interna o externa muy corta. Fig. 30: Los bordes finos han de alisarse y los socavones eliminarse para mejorar la higiene y la duración.
Fig. 31: Aspecto óptimo del compuesto rosa después de su aplicación. Fig. 32: Después de extraer la restauración, hay que acabar la parte fina sobresaliente en el borde de la resina compuesta rosa. Fig. 33: Eliminación de la parte sobresaliente con una punta de diamante (ángulo de 45º) Fig. 34: Reducción del borde pero sin eliminarlo del todo. El socavón se elimina añadiendo otra capa. Esta capa ejerce más presión sobre el tejido blando y alisa el paso. Fig. 35: Eliminados los socavones y partes sobresalientes. Fig. 36: El objetivo de esta fase el optimizar la unión entre tejido blando natural y el artificial. Con la eliminación de la parte sobresaliente final del compuesto de resina rosa se ha creado un paso visible y antiestético que se debe modificar. Fig. 37: Este paso visible es causado sobre todo por la diferente reflexión de la luz por la encía natural y la artificial. Fig. 38: Se debe utilizar una punta de diamante redondeada para adaptar el perfil de la encía artificial con la encía natural. Fig. 39: Se elimina el ángulo antinatural entre la encía natural y artificial. Fig. 40: La reflexión de la luz presenta entonces una dirección parecida entre el tejido blando natural y el artificial, creando una ilusión de continuidad. Este efecto imitativo mejora aún más con la acción de la saliva.
Fig. 41: Para asegurar una buena higiene oral se han de rellenar los socavones y puntos cóncavos con compuesto de color rosa. Para mejorar la adhesión se aplica Bond LC en las zonas que debemos corregir. Fig. 42: Perfil de emergencia final, después del repasado y de la aplicación del compuesto rosa en clínica. Fig. 43: Durante el pulido final con pasta Grigia II hay que tener cuidado para no eliminar la textura creada anteriormente. Fig. 44-45: Higiene. Tiene que ser posible pasar el hilo dental alrededor de la encía artificial en ambos lados, para limpiar perfectamente la zona entre la encía natural y la artificial. Cartas de color
|